Грудь – подлинное украшение любой женщины. Красивая высокая пышная грудь всегда восхищала мужчин и придавала женщинам гордости. У девочек грудь начинает формироваться приблизительно начиная с 11-12 лет, в период полового созревания. Под влиянием формирования менструального цикла, изменения гормонального фона, ткань молочных желез сначала растягивается, потом сокращается. Немаловажное значение имеют перенесенные женщиной беременности, роды, грудное вскармливание.

От чего же зависит упругость груди? Вокруг соска молочной железы располагаются сегменты железистой ткани, а между ними находятся т.н. связки Купера – особые волокна соединительной ткани, которые поддерживают молочную железу. Чем выраженнее связки, тем более правильную форму имеет женская грудь. Связки Купера играют роль корсета, поддерживая грудь и обеспечивая сохранение ее формы. Кожа молочной железы также способна сокращаться, что также сохраняет форму груди. Однако у разных женщин эти особенности совершенно индивидуальны. Абсолютные счастливицы весьма малочисленны — тех, у кого грудь мало меняется с возрастом, всего 5-10%. Большинство женщин, проживающих в России, после родов замечают, что их грудь становится меньше и обвисает, либо наоборот, увеличивается и провисает, и в этом случае говорят о т.н. мастоптозе. Мастоптоз – это опущение молочной железы, которое чаще всего возникает при беременности и кормлении грудью, а также в результате старения и в том случае, если женщина имеет большой размер груди. С помощью особой операции – мастопексии – проводится подтяжка груди, при наличии макромастии (увеличенных молочных желез) – редукционная маммопластика.

МАСТОПЕКСИЯ

Мастопексия – это операция по подтяжке груди. Она показана в тех случаях, когда грудь женщины имеет достаточный объем, но есть определенная степень мастоптоза – опущения молочных желез. Женщина может обойтись без маммопластики с использованием имплантов, т.к. коррекция груди производится путем подтяжки.

Если отсутствуют какие-либо деформации груди и требуется лишь восстановить форму, хирург не иссекает ткань молочной железы и жировую ткань, удаляя только излишки кожи. Подтягивая кожу груди, врач перераспределяет объем молочной железы, придавая соску и ареоле нормальное положение и существенно улучшая форму молочной железы.

Как и любая операция, мастопексия имеет ряд противопоказаний – например, прошло менее 1 года после того, как женщина перестала кормить молоком, страдает опухолевыми заболеваниями молочных желез, узловой или диффузной формой мастопатии (однако в этом случае маммолог должен решить, не повредит ли женщине операция). Любые заболевания внутренних органов в тяжелой форме, заболевания свертывающейся системы крови, сахарный диабет, любые венерические болезни – абсолютное противопоказание к проведению мастопексии.

ТЕХНИКИ МАСТОПЕКСИИ

Существует несколько степеней мастоптоза в зависимости от положения соска относительно ткани молочной железы. Мастоптоз I степени, как правило, незначителен, при подтяжке груди могут быть использованы небольшие силиконовые импланты. Хирург делает аккуратный небольшой разрез в складке под грудью, длина которого составляет 4- 4,5 см. Если женщина не хочет увеличивать грудь, возможно сделать циркулярную мастопексию – метод подтяжки груди, предложенный в 1976 году американским хирургом Бартелзом, который впервые предложил делать разрезы только по окружности соска, иссекая излишнюю ткань и затем вновь сшивая ореолу с тканями молочной железы. После операции остается только один рубец — вокруг ореолы соска. Метод получил название циркулярной мастопексии и сегодня широко применяется в пластической хирургии. Однако циркулярная мастопексия показана только при незначительном опущении груди.

Подтяжка при мастоптозе II степени (рис. 2) выполняется с помощью той же техники, что и в предыдущем случае, но если не используются импланты, то также производится разрез книзу от ареолы до складки под грудью в пределах 5 см.

Подтяжку груди при мастоптозе III степени (рис.3) возможно произвести как в двух предыдущих вариантах, однако если женщина желает совместить подтяжку с увеличением груди, то для достижения правильной формы груди необходимо произвести разрез в складке под грудью длиной от 10 до 20 см.

Зачем при мастопексии используются импланты? Очень часто женщина желает не только подтянуть контур груди, но и увеличить объем молочных желез, сделать их более подтянутыми и упругими. Именно импланты способны решить эти задачи, а не «волшебные» упражнения, мази, кремы или таблетки, к помощи которых часто прибегают многие женщины, не имеющие правдивой информации о хирургическом вмешательстве.

ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ О МАСТОПЕКСИИ

С помощью мастопексии возможно подтянуть грудь любого размера, однако самый лучший эффект наблюдается у женщин с маленькой отвислой грудью. При этом подтяжку груди возможно произвести с одновременным увеличением груди. Для этой цели используется специально подобранный имплант, добавляющий груди объем.

Подтяжка груди и установка имплантов, как правило, не являются препятствием для будущих беременностей и лактаций, однако идеально делать подтяжку тогда, когда женщина вряд ли будет в дальнейшем беременеть. В противном случае при дальнейших беременностях грудь может растянуться снова и потребуется повторная подтяжка.

Каждой женщине, решающейся на подтяжку груди, необходимо знать о том, что вследствие операции могут остаться послеоперационные рубцы. В дальнейшем возможна их косметическая коррекция с помощью шлифовки, в результате которой шрам становится практически неразличимым. Некоторые женщины могут ощущать снижение чувствительности сосков, которое носит, впрочем, временный характер.

Пациентка обязана прекратить употребление алкоголя и никотина до операции, исключить употребление контрацептивов и обратить внимание на другие способы предохранения. Женщинам с избыточной массой телой следует снизить ее. Перед любой операцией на молочных железах, и перед мастопексией в том числе пациентка обязана пройти комплексное обследование у маммолога, включающее не только проверку гормонального фона, но и ультразвуковой исследование молочных желез, а если возраст женщины составляет более 35 лет – маммографию.

После операции некоторое время пациентка будет находиться в клинике и в течение некоторого времени (не менее месяца) носить специальное компрессионное белье. Приблизительно в течение месяца женщина воздерживается от физической активности, в т.ч. и плавания. Более подробные рекомендации пациентка получает от своего хирурга.

Мастопексия проводится под общим наркозом и, как большинство подобных операционных вмешательств, имеет некоторый риск возникновения осложнений. Однако не стоит беспокоиться – статистика результатов мастопексии свидетельствует о том, что процент осложнений при операции по подтяжке груди не превышает 1%. В большинстве случаев развитие осложнений вызвано либо невнимательным отношением пациентки к соблюдению рекомендаций наблюдающего ее врача, либо ненадлежащим и неполным обследованием перед мастопексией, в ходе чего не были выявлены факторы риска, которые и привели к развитию осложнений.

Специалисты клиники будут рады помочь всем женщинам, собирающимся с помощью средств современной пластической хирургии сделать свою грудь молодой и красивой. Мы не только проведем полное клиническое обследование – инструментальную диагностику и клинико-лабораторные анализы, которые потребуются Вам перед этой операцией, но и дадим Вам полную развернутую консультацию врача-маммолога с подробным пояснением, показывающим полную картину состояния Вашего здоровья. С этим заключением Вам остается только морально подготовиться к операции и выбрать врача, который и сделает Вашу мечту явью.