Ранние и прогрессирующие стадии. Самую серьёзную угрозу представляет рак молочной железы. За последние 20 лет заболеваемость им выросла на 64 процента и продолжает расти. Показатель заболеваемости по Москве составляет 86,4 на 100000 женского населения, в среднем по России – 58,5. Факторами, повышающими риск рака молочной железы, являются гормональные нарушения, предшествующие заболевания молочной железы, перенесённые болезни, наследственность, образ жизни и состояние окружающей среды.
Лечение рака молочной железы
Метод НИЭРТ может применяться, как в монотерапии, так и в сочетании с малыми дозами химиопрепаратов (аутогемохимиотерапия) для лечения рака молочной железы. Беседа с врачом после проведенного обследования поможет принять правильное решение относительно тактики лечения. Необходимо учитывать Ваш возраст, общее состояние и стадию опухоли.
Цель лечения — воздействие на опухоль и отдаленные метастазы без повреждения здоровых клеток и других частей тела.
Комбинированное лечение, процедуры НИЭРТ + Аутогемохимиотерапия, заключается в назначении противоопухолевых препаратов внутрь или внутривенно с целью воздействия на раковые клетки, как в опухоли, так и в участках метастазирования.
Комбинированное лечение значительно сокращает время лечения и повышает качество лечения.
После операции, когда нет явных признаков опухоли, может назначаться профилактическая терапия методом НИЭРТ. Связано это с тем, что даже при ранних стадиях рецидива рака молочной железы, — опухолевые клетки могут распространяться по организму и в итоге приведут к образованию очагов в других органах или костях. Цель такой терапии — уничтожение невидимых раковых клеток. Некоторым женщинам назначается 2-4 курса комбинированной терапии процедуры НИЭРТ + аутогемохимиотерапия до оперативного вмешательства с целью сокращения размеров опухоли и уничтожения участков метастазирования.
Нужна ли операция при лечении методом НИЭРТ?
Многим женщинам удалось избежать оперативного лечения при раке молочной железы, если они на ранних стадиях, не принимая другого лечения, обратились к нам за лечением методом НИЭРТ.
Многих женщин, обратившихся за лечением методом НИЭРТ, необходимо было перевести в операбельную стадию из-за распространенности процесса – большой размер опухоли и метастазы.
После лечения методом НИЭРТ проводится секторальная операция (при малых размерах опухоли, без метастазов) или операция с последующей реконструкцией молочной железы (восстановление внешнего вида молочной железы).
Также к нам обращаются на поздних стадиях и обширном распространении опухолевого процесса, при рецидивах заболевания, когда уже отказано во всех методах лечения.
Таких пациентов мы принимаем на паллиативное лечение и перевод в стадию паллиативной хирургической помощи, после операции такие пациенты возвращаются к нам на долечивание.
В некоторых случаях, когда имеется очень высокий риск возникновения рака молочной железы, женщине предлагают профилактическое лечение методом НИЭРТ с целью избежать удаления молочных желез (мастэктомию). Цель такого лечения — снижение риска до появления признаков рака молочной железы.
Показанием к такому лечению является наличие одного или более факторов риска: Выявление мутированных генов BRCA при генетическом обследовании. Наличие предшествующего рака в одной молочной железе или рака молочной железы у нескольких близких родственников.
Обнаружение в биопсийной ткани признаков доклинического рака.
В настоящее время нет возможности знать заранее, как оперативное вмешательство повлияет на каждую конкретную женщину. У некоторых женщин с мутациями генов BRCA возникнет фатальный рак молочной железы в ранней молодости, а профилактическое лечение методом НИЭРТ (до выявления рака молочной железы) в данном случае может существенно продлить жизнь без риска заболеть раком.
В некоторых случаях рак не развивается и поэтому профилактическое удаление молочных желез не оправдано.
Кроме того, необходимо иметь в виду, что во время операции удаляется почти вся ткань молочной железы, но какое-то ее количество остается. И хотя такая операция значительно снижает риск развития рака молочной железы, возникновение опухоли в оставшейся части молочной железы возможно.
Перед тем, как выполнить профилактическое удаление молочных желез необходимо иметь очень весомые клинические и другие показания к такому вмешательству. И лишь после тщательного анализа и обсуждения полученных данных, эта операция может предложена конкретной женщине.
Необходимо указать и на то, что женщины с мутацией гена BRCA имеют высокий риск развития рака яичников. Поэтому большинство специалистов рекомендуют хирургическое удаление яичников после завершения периода деторождения.
